NATUKI Anmeldung

Fragebogen über den Gesundheitszustand Ihres Kindes:

Wir bitten Sie, nachstehenden Fragebogen möglichst genau auszufüllen.
Ihre Angaben werden vertraulich behandelt.

Entwicklung im ersten Lebensjahr: Wann begann Ihr Kind zu sitzen? Wann begann es zu laufen? Ist ihr Kind gekrabbelt? Auffälligkeiten in der Sprachentwicklung:
Hat Ihr Kind eine Hörschädigung? Ist eine Sehschwäche vorhanden? Sind Beeinträchtigungen im Bewegungsablauf gegeben: Welche Erkrankungen hatte ihr Kind bisher? Atemstillstand Fieberkrämpfe Epilepsie

Ich bestätige mit meiner Unterschrift, dass die gemachten Angaben der Wahrheit entsprechen.

Die Anmeldung ist bindend!

Enns,

Unterschrift

Beilagen:

Kopie der Geburtsurkunde
Formblatt (vom Arzt bestätigt)